Sandrine Rougié
Psychologue clinicienne
Psychologue du travail
Psychothérapeute
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Thérapies Comportementales et Cognitives

ZOOM SUR LES TCC

Thérapies Comportementales et Cognitives

Elles font partie des thérapies brèves et actives aux fondements scientifiques, centrées sur le traitement des troubles et sur l’augmentation de l’autonomie et du bien-être. Les TCC sont reconnues au plan international (Haute Autorité de Santé, Organisation Mondiale de la Santé). Les TCC sont avec l’EMDR reconnues comme les plus efficaces dans le traitement du Syndrome de Stress Post Traumatique (PTSD / Post-Traumatic Stress Disorder).

Les thérapies comportementales et cognitives sont des prises en charge de la souffrance psychique reposant sur une méthodologie directement issue de la méthode expérimentale appliquée au cas particulier d'une personne. Maintenant, largement connues tant du grand public que des professions de la santé, elles sont préconisées dans le traitement de troubles psychologiques variés. Plus que les techniques qu'elles emploient, elles ont l'avantage de proposer une modélisation du fonctionnement humain basée sur les théories de l'apprentissage.

La thérapie visera donc, par un nouvel apprentissage, à remplacer le comportement inadapté par un comportement plus adapté correspondant à ce que souhaite le patient. Le thérapeute définit avec le patient les buts à atteindre et favorise ce nouvel apprentissage en construisant une stratégie thérapeutique adaptée.

Trois caractéristiques
Les thérapies comportementales et cognitives se distinguent ainsi des autres thérapies par certaines caractéristiques :
l’accent mis sur les causes actuelles du comportement qui pose problème
le changement durable du comportement est évalué, et considéré comme un critère majeur de réussite de la thérapie
les procédures de traitement sont décrites objectivement et sont donc reproductibles par d’autres thérapeutes pour des patients ayant des difficultés similaires.

Une efficacité vérifiée
Les thérapies cognitives et comportementales (TCC) s’adressent aussi bien aux adultes qu'aux enfants. La communauté scientifique reconnaît non seulement leur efficacité supérieure dans la gestion de nombreux troubles psychiatriques mais aussi recommande leur mise en œuvre pour faire face à de nombreuses situations cliniques. Les études montrent une nette efficacité des TCC:
Dans la prise en charge des troubles anxieux (TOC, phobie sociale, phobie spécifique, TAG, agoraphobie et trouble panique, ESPT), associées ou non à un traitement médicamenteux,
Dans la prise en charge des troubles de l'humeur, associés aux antidépresseurs pour les formes les plus sévères et plus efficaces seules dans les formes les plus atténuées.
Dans la prise en charge de la schizophrénie et des TED notamment sur les aspects de remédiation, d’acquisition des habiletés sociales et de la gestion des émotions.

Elles sont avant tout issues d'une approche d'observation et d'analyse que le thérapeute a pu mener. Cela va lui permettre de proposer les outils les plus adaptés au regard des différents objectifs définis avec son patient dans le cadre de la relation thérapeutique en vue d’améliorer sa qualité de vie.

Des techniques diversifiées
Aujourd’hui, une des spécificités des TCC est l’application de différentes techniques. Maintenant les TCC intègrent des approches cognitivo-émotionnelles. Elles s’attachent à considérer l’impact des émotions ressenties ainsi que les pensées de l'individu, à propos de lui-même, de son avenir et de son environnement.

Dans le cadre de sa formation, le thérapeute a appris à utiliser de nombreuses techniques (désensibilisation systématique, techniques d’exposition variées, relaxation, entraînement aux habiletés sociales…) qu’il choisira d’utiliser en fonction du patient.
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